82例艾滋病合并肺部疾病病人的支气管镜结果分析

目的 探讨支气管镜检查在艾滋病(AIDS)合并肺部疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析长沙市第一医院82例AIDS合并肺部疾病病人的支气管镜下表现和肺泡灌洗液细菌培养、肺泡灌洗液涂片革兰染色、支气管镜刷检、支气管黏膜活检结果.结果 82例艾滋病合并肺部疾病病例中,支气管镜下多有气管、支气管的急性或慢性炎症表现,镜下见干酪样坏死5例,管腔狭窄23例,新生物10例.肺泡灌洗液病原学培养阳性率30.49％(25/82),显著高于普通痰培养阳性率15.85％(13/82).肺泡灌洗液涂片结果:涂片革兰染色阳性率47.56％(39/82),显著高于普通痰涂片阳性率32.93％(27/82);抗酸染色阳性率24.39％(20/82),显著高于普通痰抗酸染色阳性率9.76％(8/82).5例病人行六胺银染色,确诊肺孢子菌肺炎1例.支气管镜刷检联合肺组织活检确诊腺癌1例,鳞癌1例,非霍奇金淋巴瘤1例,发现可疑肿瘤细胞3例.结论 支气管镜检查在AIDS合并肺部疾病的病因诊断中,具有重要的应用价值,其方便易行、安全可靠,值得在临床工作中大力推广.