上海市2007-2013年HIV-1分子流行病学演变趋势

目的 了解上海市2007-2013年艾滋病病毒(HIV)-1亚型流行趋势.方法 选取2007-2013年确认的、首次随访的HIV-1感染者1296例.取其血浆标本,应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增,DNA测序,系统进化树分析,并结合流行病学资料进行分析.结果 获得1085例pol区基因片段,其中亚型分布显示,CRF01_AE所占比例为59.1％(641例),CRF07_BC为23.1％(251例),B亚型为9.3％(101例),CRF08_BC为4.2％(46例),C亚型为1.1％(12例),CRF55_01B为0.9％(10例),CRF59_01B为0.8％(9例),CRF02_AG为0.6％(6例),CRF58_01B为0.3％(3例),未定型CRF_01B为0.3％(3例),CRF67_01B为0.2％(2例)和G亚型为0.1％(1例).HIV-1主要流行毒株,CRF01_AE的比例从2007年64.3％下降到2013年的55.2％,CRF07_BC从2007年的8.6％上升到2013年的30.2％.CRF01 AE、CRF07 BC和B亚型均以性传播途径为主,其中同性性传播分别为61.3％(393/641)、49.8％(125/251)、51.5％(52/101),异性性传播分别为36.3％(233/641)、35.5％(89/251)、44.6％ (45/101);CRF08_BC中异性性传播占60.9％(28/46);C亚型、CRF55_01B、CRF59_01B和CRF58_01B均以性传播为主;CRF02_AG以异性性传播为主,未定型CRF01 B、CRF67_01B和G亚型均以同性性传播为主.结论 上海市2007-2013年HIV-1亚型变化明显,目前以CRF01_ AE和CRF07_BC为主.继续加强对HIV-1基因亚型监测具有重要意义.