基于齐多夫定和拉米夫定片方案的艾滋病抗病毒治疗的临床观察

目的 评价艾滋病抗病毒治疗中齐多夫定和拉米夫定片方案(简称双夫定片方案)的疗效和安全性,为艾滋病防控和综合治疗提供科学依据.方法 采集2014年1-12月在北京佑安医院接受基于双夫定片方案抗病毒治疗的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的临床资料,分析双夫定片方案的病毒学和免疫学疗效以及不良反应.结果 在413例HIV/AIDS病人中,男男性行为感染占79.7％.初始治疗组113例,换药组300例(由其他药物或单成分药物转入双夫定片方案).抗病毒治疗12个月时,初始治疗组病毒载量＜50拷贝/mL者占92.0％.换药组病毒载量完全抑制者所占的比例由基线时的86.0％增加至抗病毒治疗12个月时的92.0％(P＜0.05);CD4+T淋巴细胞计数由(315±177)个/μL升至(409±176)个/μL,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应以消化道症状和骨髓抑制为主,大多可以耐受.结论 基于双夫定片的抗病毒治疗方案具有良好的病毒学和免疫学疗效,耐受性好.在发展中国家和资源有限地区的艾滋病抗病毒治疗中可能具有十分重要的作用.