大疱性系统性红斑狼疮一例

临床资料 患者,女,16 岁. 因全身反复发生皮疹伴痒 4 月,复发 2 周,收入院. 患者 4 个月前无明显诱因出现鼻腔、口腔糜烂,当地诊所予" 抗病毒治疗"( 具体用药不详) ,疗效欠佳,躯干、四肢、颜面逐渐出现红斑,手背、面颈部出现大小不一的水疱、血疱,伴有畏寒、发热(体温最高达 40℃),伴四肢肌肉疼痛、膝关节疼痛,当地医院考虑"疱疹病毒感染",住院给予抗感染、抗炎等处理(具体用药不祥),住院 4周体温恢复正常,皮损消退,好转出院. 患者出院后全身仍反复有少许新发红斑,2 周前无明显诱因皮损增多,累及全身,瘙痒剧烈,门诊拟"大疱性皮肤病"收住院. 患者既往体健,否认肝炎、结核等传染性疾病病史,无外地居住病史,否认过敏史及家族遗传病史.入院查体:T 36.5℃,P 84 次/ 分,R 19 次/ 分,BP 124 /80 mmHg,心肺及腹部系统查体无异常.