蕈样肉芽肿一例

临床资料 患者,男, 32 岁,已婚. 因额部浸润红斑伴全身褐色斑块3年余入院. 患者于3年前开始躯干、四肢出现褐色斑疹,额面部浸润红斑疹,无明显痛痒不适,自用维生素E乳膏后皮疹可稍有好转,日晒等刺激后有加重倾向. 曾就诊于外院查血尿常规、自身免疫抗体未见异常,取额头处皮损行病理检查示:皮肤淋巴组织高度增生(真皮小血管及附属器周围大量淋巴细胞浸润). 为求进一步诊治就诊我科门诊,再次取额头部皮损行皮肤活检病理检查,结合免疫组化标记及 TCR 基因检测考虑为蕈样肉芽肿(Mycosis fungoides,MF)(CD4+T 细胞淋巴瘤),低度恶性. 病程以来,患者无发热、寒战,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,无腹痛、腹泻等情况,否认高血压、糖尿病等慢性病史,否认传染病史,否认食物、药物过敏史.