肉芽肿性唇炎一例

患者女,56岁,因上唇左侧弥漫性肿胀半年于2012年2月12日来我科就诊.半年前,患者上唇左侧出现弥漫性肿胀,逐渐加重,无痒、痛,无面部麻痹.曾在某医院就诊,给予倍他米松0.5mg,每天3次,治疗1周后皮损肿胀稍减轻,停药后皮损又复发、加重.家族中无类似疾病史.体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:上唇左侧干燥、脱屑,弥漫性红肿,触之柔软有弹性,无压痛.眼睑无肿胀、下垂,甲状腺未触及.口腔科检查:上唇右侧肥厚.全口牙龈萎缩,牙槽嵴吸收,右上中切牙缺失(图1),右上侧切牙至右上磨牙龈颊沟未见瘘管,无红肿、压痛.舌未见异常.实验室检查:血尿粪常规、肝肾功能、心电图、胸部X线片、腹部B超均正常.抗ANA、SS-A、SS-B、Sm、RNP、JO-1、Scl-70抗体均阴性.