慢性瘙痒患者客观体征和主观症状相关性研究

目的 对慢性瘙痒患者的客观体征与主观症状进行相关性分析,进一步探索更全面的瘙痒症状管理方案.方法 收集原发性皮肤炎性疾病慢性瘙痒患者150人.由医护人员完成客观体征评价,包括皮肤生理功能检测、皮损评分.主观症状指标评价来自患者自评,包括生命质量评价(简明健康状况调查表SF-36和皮肤病生命质量指数DLQI)和瘙痒视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果 SF-36和DLQI呈正相关,二者与临床皮损评分之间存在负相关,与VAS负相关,但VAS评分和皮损评分之间相关性不具有统计学意义.表皮脂质、表皮含水量和皮损评分、VAS评分之间均呈负相关,红斑指数与皮损评分、VAS评分之间均呈正相关,经表皮失水率与SF-36及DLQI生命质量评价均呈负相关.结论 皮损严重程度和瘙痒程度均损伤患者生命质量,但皮疹和瘙痒体验之间存在不一致性.皮肤生理功能损伤越重,患者瘙痒感越明显,生命质量体验越差,可以更客观反映皮肤亚临床变化.对瘙痒的评估内容应包含主观体征和客观指标,重视对皮肤生理功能的检测,为实施症状管理提供依据,奠定治疗护理方案个体化的基础.