误诊为面部皮炎的系统性红斑狼疮1例

1临床资料 患者,女,46岁.因面部红斑、斑丘疹伴痒1+月,加重1周于2015年7月21日来我院皮肤科就诊.患者1+月前,无明显诱因面颊、双耳廓出现散在小片状红斑及斑丘疹,伴轻度瘙痒,无糜烂、渗液.反复门诊就诊,诊断为面部皮炎,先后给予依巴斯汀、左西替利嗪等药物口服及局部冷敷等治疗,皮损缓解不明显.日晒后加重,且逐渐累及鼻梁及整个面部.1周前,患者日晒后皮损明显增多,累及颈肩部及双上肢伸侧,瘙痒加重.无畏寒、发热,无口腔溃疡,无关节肿痛,无脱发,无眼干、口干等症状.既往史:发现“乙肝小三阳”18年,右眼视力低下数十年(具体不详),余无特殊.月经规律,经量不多,个人史及家族史无特殊.