226例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者的影像学特征
Journal of Dermatology and Venereology(2016)
Abstract
目的 探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者的影像学特征.方法 回顾性分析云南省传染病专科医院收治的226例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者CT扫描和腹部超声影像学表现.结果 81.9%患者CD4+T淋巴细胞<50cells/μl.82.7%患者胸部CT异常,胸部CT表现为肺野斑片状浸润阴影或局限性肺实变(45.6%)、结节影(11.9%)、毛玻璃改变(11.5%),弥漫性粟粒样病变(8.4%)、结节状肿块影(5.3%).伴肺门或纵隔淋巴结肿大(45.1%),胸腔积液(23.5%),空洞病灶(8.0%).90.3%患者腹部B超异常,腹部超声显示脾脏肿大(63.7%),腹腔淋巴结肿大(58.0%),肝脏肿大(20.8%),腹腔积液(13.3%).3.5%患者头颅CT异常,表现为脑室扩张或颅内低密度影.结论 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病多发生在CD4+T淋巴细胞<50cells/μl的患者,常同时出现胸部和腹部影像学异常,少数出现头颅影像学异常.胸部影像学主要表现为斑片状浸润阴影或局限性肺实变,部分表现为结节影、毛玻璃改变、粟粒样病变、结节状肿块影.常伴肺门或纵隔淋巴结肿大,较少形成空洞病灶.腹部超声常表现为肝脾肿大和腹腔淋巴结肿大.
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