以棋盘法测定汉防己甲素联合伏立康唑的体外抗烟曲霉活性

目的 探讨汉防己甲素对伏立康唑抗烟曲霉的体外增效活性.方法 参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的M38-A2方案,采用棋盘式微量液基稀释法测定汉防己甲素联合伏立康唑对21株烟曲霉临床株的抗真菌活性,以吸光度A值测定法判读最低抑菌浓度,并以FICI法评价联合用药的效果,同时以其中的CMCC(F)A.la株为代表,用等效线图解法验证结果.结果 汉防己甲素与伏立康唑单独作用于上述烟曲霉临床株的最低抑菌浓度分别为512 μg/ml和0.125 ～2 μg/ml,联合用药时的最低抑菌浓度值分别降至8 ～ 128 μg/ml和0.03～ 0.5 μg/ml,且终点清晰,“拖尾现象”消失,FICI值为0.13～ 0.63,有16株菌表现为协同作用,其余菌株表现为无关作用.CMCC株相应的MIC值等效曲线是凹形,也表明具有协同作用.结论 汉防己甲素对伏立康唑抗烟曲霉有体外增效活性.