肺癌颞骨转移1例报告及文献复习

[简要病史] 患者男性,67岁,贵州省毕节市,以"左耳痛、流脓7月,听力下降2月"为主诉入院. 入院前7个月开始出现左耳疼痛、持续性,伴左耳流黄色脓性分泌物,量不多,无臭味,无耳道出血,无耳鸣,无头痛、头晕;经抗炎治疗,左耳流脓好转,停药后加重;入院前2月开始出现左耳听力下降且逐渐加重.既往无耳科疾病及头部外伤史,有吸烟史30年余,1包/日.门诊耳内镜检查报告:左外耳道后壁肿物(见图1);颞骨CT检查报告:左侧颞骨见溶骨性骨质破坏、软组织肿块形成,考虑恶性肿瘤(见图2).入院后查体:双耳廓无畸形,左乳突按压时似鸡蛋壳感,无触压痛,皮肤无充血,左外耳道后壁见一淡红色隆起,表面光滑,质硬,耳道深部有少量脓性分泌物,清理后见鼓膜完整;右耳未见明显异常.患者近2月左胸持续性钝痛,无咳嗽,无咯血.