左耳后无痛性包块14年、左腮腺区肿物8年余、右侧耳后肿物5年余

Chinese Journal of Otology(2017)

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摘要
[简要病史] 患者陈先生,49岁,汉族,河南省人,农民.以"发现左耳后肿物14年、左腮腺肿物8年余、右侧耳后肿物5年余"主诉入院. 患者于14年前偶然发现左耳后黄豆粒大小无痛性包块,未予重视;后包块逐渐变大,遂在当地医院行"肿物切除术",术后病理不详.8年前左侧腮腺区出现包块并逐渐增大,5年前右侧耳后出现类似肿物并缓慢增大;患病期间患者注意到进食刺激性食物后包块增大,使用"激素"治疗后包块缩小;为进一步诊治来我院就诊,门诊以"腮腺肿物(双)"收入院.患者发病以来,感觉包块部位肿胀、瘙痒、不痛,无低热、咳嗽、咳痰、痰中带血,无面瘫、唾液分泌增多,无吞咽困难、饮水呛咳、呼吸困难等.患者目前精神状态一般,体力情况良好,食欲食量良好,睡眠情况良好,体重无明显变化.无过敏性疾病病史,个人史无特殊.专科检查:双耳后可触及一肿物,约2cmx3cm大小,质硬,边界清楚,活动好,无压痛,表面皮肤黝黑,皮温正常;左侧腮腺部位触及一包块,质中,约7cmx5cmx3cm大小,边界不清,无压痛;右侧胸锁乳突肌后缘触及包块,约2cmx2cm大小,质硬,边界清楚,活动好,无压痛;口腔粘膜红润,无溃疡.腮腺及颌下腺导管口无红肿.
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关键词
Kimura disease,Eosinophilic lymphogranuloma,ELG,Salivary gland hypertrophy,Angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia,ALHE,IgG4-related disease,IgG4-RD
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