腺样体肥大的X线诊断进展

腺样体增生、肥大且引起相应症状者称为腺样体肥大.腺样体肥大是儿童鼻窦炎或/和分泌性中耳炎(Secretory Otitis Media,SOM)的重要病因,可导致睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome,OSAHS),也会不同程度影响其生长发育,有报道称严重者可引起儿童的猝死[1].主要治疗方法是手术切除.但腺样体是机体的免疫器官,兼有体液免疫和细胞免疫功能,不宜轻易切除.因此对儿童腺样体的手术需严格掌握其适应证,腺样体肥大的诊断尤为关键.临床检查腺样体肥大的方法较多,如前鼻镜检查、鼻咽部指诊、间接鼻咽镜检查、电子鼻咽镜或鼻内镜检查等,在影像学方面有鼻咽侧位X线平片、计算机摄影(Computer Radiography,CR)、数字化摄影(Digital Radiography,DR),还有计算机层析成像(Computerized Tomography,CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI).近年来影像学诊断渐受重视,鼻咽侧位X线片已广泛应用于临床,是诊断腺样体肥大简便而准确的方法.本文整理国内外近十年关于腺样体肥大的影像学诊断相关文献,就鼻咽侧位X线片对腺样体肥大的诊断进展综述如下.