玻璃体内注射雷珠单抗治疗特发性脉络膜新生血管疗效观察

目的 观察雷珠单抗治疗特发性脉络膜新生血管(idiopathic choroidal neovascularization,ICNV)的有效性和安全性.方法 采用非随机对照临床回顾性研究,对18例18眼经间接眼底镜、光学相干断层扫描(optical coherence tomograph,OCT)、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiograph,FFA)检查确诊的ICNV患者,行玻璃体内注射0.5 mg雷珠单抗治疗.术后每个月随访1次,6个月后若病情稳定可改为每2个月随访一次,随访时经OCT、FFA证实病情反复者则眼内重复注射.统计分析治疗期间的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central retina thickness,CRT)、眼部及全身不良反应.结果 18例18眼患者均完成6 ～12个月的随访,治疗前患者的BCVA为45.00±1.00,治疗后1周、1个月、3个月、6个月及末次随访时的BCVA分别为55.89±4.23、64.22±9.35、73.00±7.44、76.17±6.62、73.72±5.92,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前患者的CRT为(338.44±37.85) μm,治疗后1周、1个月、3个月、6个月及末次随访时的CRT分别是(289.22±32.53) μm、(237.67±32.45) μm、(216.06±25.11)μm、(215.39±20.41) μm、(200.39±15.10) μm,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访过程中未发现全身不良反应及眼部严重并发症.结论 玻璃体内注射雷珠单抗能快速有效地提高ICNV患者的BCVA,稳定病情,但必要时需重复注射.