低中重度散光微切口角膜基质透镜摘除术术后3个月视觉质量研究

目的 分析微切口角膜基质透镜摘除术(SMILE)手术矫正散光的临床疗效,比较术前不同散光的术后残留散光度及视觉质量.方法 将2015年6～7月于我院行SMILE患者65例(127眼)按术前散光度数进行分组,0～-1.00 D为A组51眼、＞-1.00～-2.00D为B组40眼、＞-2.00～-3.00 D为C组36眼.复查术后4h、1周、1个月、3个月小瞳下自动验光仪的散光值及视觉对比敏感度,并用客观视觉质量分析系统检测客观散射指数(OSI)和调制传递函数截止频率(MTFcutoff).结果 3组术后各时间段裸眼视力、球镜度数和柱镜度数与术前差异显著(均为P＜0.05),但3组间在术后相同时间点差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).随时间增加,在眩光和无眩光条件下各组对比敏感度均提高,且3个月时最佳(P＜0.05);术后3个月各组间相比,B组在眩光和无眩光条件时各空间频率下的表现均更佳,但差异无统计学意义(均为P＞0.05).各组内在不同时间段相比OSI和MTFcutoff无明显差异(均为P＞0.05),术后3个月,3组OSI分别为1.273±0.967、1.125±0.772、1.208±0.652,MTFcutoff分别为24.275±8.214、28.188±8.343、25.543±2.279,各组间均无明显差异(均为P＞0.05).结论 SMILE矫正散光安全、有效、稳定、可预测性佳,术后视觉质量好.