局部晚期下咽癌术前新辅助化疗24例临床分析

目的 探讨新辅助化疗在局部晚期下咽癌术前应用的效果以及对喉功能保留的影响.方法 回顾性分析我院自2014年1月～2018年12月收治的35例局部晚期下咽癌患者,T3级26例,T4级9例,根据患者喉功能保留的愿望、身体状况以及治疗依从性,11例患者采用手术+术后放疗,24例患者采用术前新辅助化疗(TPF)方案+手术+术后放疗.对两组患者的喉功能保留情况,术后并发症等进行比较分析.结果 所有手术病例均完整切除肿瘤,切缘阴性,手术组的11例患者中喉功能保留率为18.2％ (2/11),辅助化疗组24例喉功能保留率为66.7％ (16/24),辅助化疗组喉功能保留率高于手术组,差异有统计学意义.手术组术后并发咽瘘1例,辅助化疗组术后咽瘘3例,两组咽瘘发生率比较,差异无统计学意义.结论 局部晚期下咽癌术前给予新辅助化疗在不降低生存率的前提下能提高喉功能保留率,且不增加术中术后并发症的几率,可作为下咽癌治疗的有效选择.