水平半规管良性阵发性位置性眩晕手法复位中耳石移位的临床分析

目的：探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕（HSC －BPPV ）患者管结石复位过程中耳石移位误入其他半规管的发生率、识别方法和治疗策略。方法对98例 HSC －BPPV患者应用红外线视频眼动记录仪分析其变位试验诱发的眼震特点，进行分型、定侧，并采用相应的耳石复位法治疗，分析复位过程中出现耳石移位误入其他半规管的情况。结果63例水平向地性眼震（水平半规管BPPV ）患者复位过程中转变为后半规管BPPV患者5例；35例水平背地性眼震患者（水平半规管嵴帽结石）在Gufoni法复位后变为管结石4例；总发生率为9．18％（9／98）。结论 HSC －BPPV患者在复位过程中可能发生耳石移位至其他半规管，可通过仔细观察并正确识别眼震方向发现；水平半规管嵴帽结石在转化为管结石后可以进行管结石复位治疗。