甲状腺TI-RADS 4类结节分值及强回声灶类型与细针穿刺病理的研究

目的 分析美国放射协会甲状腺影像报告及数据系统(ACR TI-RADS)4类结节分值、强回声灶类型与细针穿刺病理的关系,探讨其临床应用价值.方法 收集TI-RADS 4类且行甲状腺细针穿刺的病例203例,将其超声评分、强回声灶类型与细针穿刺病理结果进行统计学分析.结果 203例TI-RADS 4类结节中,不同分值结节的细针穿刺病理结果差异有统计学意义(χ2=46.226,P<0.001),结节分值与穿刺Bethesda分级呈正相关(r=0.470,P<0.001);4种不同类型强回声灶结节的细胞学结果差异有统计学意义(χ2=28.650,P<0.001),两两分析时,粗大钙化与点状强回声差异有统计学意义(χ2=15.742,P<0.001),与大彗星尾征差异无统计学意义(χ2=2.102,P=0.350);环状钙化与点状强回声及无或大彗星尾征间差异均无统计学意义(χ2=2.723,P=0.256;χ2=4.171,P=0.124).结论 对于TI-RADS 4类结节,进一步注意其分值及强回声灶特征,有助于结节良恶性的预测及临床决策的选择.