阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭舌比值与症状程度的相关性分析

目的：探讨软腭长度与舌体厚度比值的大小和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者症状轻重高低的关系，并与传统 Friedman 分型比较。方法纳入研究的 OSAHS 患者110名，均采用螺旋 CT 自前颅底至甲状软骨水平区域进行连续扫描，选取硬腭正中矢状位三维重建图像分析，应用计算机辅助测图工具测量硬腭后缘至悬雍垂尖端长度，以及颏嵴至舌中后1／3交接点（即舌盲孔处）舌体厚度，并计算软腭长度与舌体厚度比值。分析该比值与多导睡眠呼吸监测（PSG）检查结果的关系，并与 Friedman 分型比较。结果①软腭长度与舌体厚度比值与 OSAHS 病情严重程度低通气指数（AHI）数值呈显著正相关（r ＝0．313，P ＝0．001）；与 Friedman 分型呈负相关（r ＝－0．196，P ＝0．041）；②在不同 AHI 分度组间比较，软腭长度与舌体厚度比值有显著差异（F ＝3．478， P ＝0．019）；③在不同 Friedman 分型组间比较，软腭长度与舌体厚度比值有显著差异（t ＝2．131，P ＝0．035）。④多元逐步回归分析证实软腭长度与舌体厚度比值是 AHI 大小的显著影响因素（R ＝0．265，F ＝19．333，P ＝0．001）。结论OSAHS 患者 AHI 与软腭长度与舌体厚度的比值呈明显正相关性，即随软腭长度与舌体厚度的比值增大，OSAHS 病情严重程度也增加，同时其与传统 Friedman 分型有一定的一致性。