HRT-Ⅲ、SD-OCT、Humphrey自动视野计和视网膜电图明视负波反应在 POAG 诊断中的应用

目的探讨HRT-Ⅲ、SD-OCT、Humphrey自动视野计及视网膜电图明视负波（ PhNR）对原发性开角型青光眼（ POAG）的诊断价值。方法选择我院就诊的POAG患者100例（100只眼）、正常人50例（50只眼），所有入选者均行上述4种检测。应用SPSS17．0软件对数据进行独立样本t检验和ROC曲线分析。结果 SD-OCT平均视网膜神经纤维层厚度（RNFLT）的ROC曲线下面积最大为0．974，对POAG的诊断价值最高；W-W PhNR振幅的ROC曲线下面积为0．954，对POAG的诊断价值仅次于OCT平均RNFLT。在设定特异性≥80％和≥95％的情况下，SD-OCT平均RNFLT和W-W PhNR振幅的敏感性分别为95％、90％、93．3％、76．7％。余检测参数的ROC曲线下面积均大于0．7，对POAG有一定的诊断价值。结论 SD-OCT平均RNFL对POAG的诊断价值最高，W-W PhNR振幅次之。上述4种检测仪器从不同角度评估了青光眼视神经结构与功能损害的特征，有助于指导青光眼的临床诊治。