以慢性结膜炎为首发表现梅毒1例

患者女性,46岁.因"双眼红肿半年,加重1个月",于2015年11月1日来我院就诊.有"类风湿性关节炎"病史20年余,近5年来无用药史.否认眼部外伤史;否认高血压、糖尿病史;否认甲状腺功能亢进病史;否认传染病史及性病史.眼部检查:双眼远视力1. 0 ,近视力0. 8,近用 +0. 5 D→1. 0.双眼睑无红肿,下方球结膜充血,水肿,左侧球结膜水肿突出于睑裂(图1),角膜透明,前房正常,瞳孔圆,对光反射灵敏,眼底未见异常.眼球运动自如,眼压正常,眼球突出度右12 mm,左13 mm,两眼差为1 mm.四肢关节检查:手足关节严重变形,活动受限(图2).