局麻下斜视手术中末梢灌注指数的变化

目的：通过观察局部麻醉方式下，斜视手术中末梢灌注指数（TPI）变化，了解TPI变化趋势，推测TPI变化能否成为预测眼心反射（OCR）发生的指标。方法观察记录8位成年健康患者在局麻下斜视手术时术前和术中牵拉、放松14条眼外肌时的心率、TPI等的变化，判断是否发生OCR。结果（1）TPI在牵拉至放松的过程中呈现先减少后增加的变化。（2）牵拉肌肉5s，放松牵拉10s，放松牵拉30s与手术麻醉完成后 TPI的差值，三个时间段的变化有统计学意义（<0.05）。（3）放松牵拉10s与麻醉完成时TPI差值变化，在以OCR有无的分组中，差异有统计学意义（<0.05）。结论（1）TPI的变化（△TPI）反映了牵拉肌肉至放松肌肉过程中，末梢循环血量先减少后增加的变化趋势。（2）在放松牵拉的过程中，△TPI有可能成为辨别是否发生OCR的指标。