18例鼻窦骨化纤维瘤的手术治疗探讨

目的 探讨鼻窦骨化纤维瘤的临床特点及手术治疗方案.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年01月～2017年06月治疗的18例鼻窦骨化纤维瘤患者的临床资料,其中男11例,女7例,年龄8-37岁,平均年龄15岁.15例经鼻内镜下行鼻窦骨化纤维瘤切除,3例经鼻内镜下联合头皮冠状切口入路手行鼻窦骨化纤维瘤切除.结果 本研究18例患者,14例完全切除,4例部分切除.面部肿胀,眼球突出和移位,鼻塞,鼻出血和头痛症状均有不同程度的改善,嗅觉减退2例中1例恢复,1例无改善;视力下降5例,2例提高,余3例无改善,但未加重.未出现失明、脑脊液鼻漏、颅内感染和大出血等严重并发症.随访时间0.5 ～7年,12例无复发,4例带瘤生存,2例复发.结论 鼻内镜下及鼻内镜联合头皮冠状切口进路手术适合大部分鼻窦骨化纤维瘤患者手术,此手术经路具有保护鼻腔鼻窦结构、功能和面部美容等优点,但要求术者有较高内镜解剖知识和手术技能.