血管内皮生长因子对临界下颌骨缺损纳米骨块移植的影响

目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)对临界下颌骨缺损块状骨移植骨愈合的影响.方法 4只比格犬,于每侧下颌骨建立4个标准化临界骨缺损.利用半口对照设计将单纯纳米羟基磷灰石珊瑚骨块(nHA/coral)和复合VEGF的nHA/coral植于缺损中,VEGF/nHA/coral组为实验组,nHA/coral组为对照组.3、8周后处死动物,通过Masson和vWF免疫组化染色观察新生血管和骨组织生长情况;通过双荧光标记观察钙化骨组织新生情况.采用SPSS 18.0统计分析软件,对vWF免疫组化染色的新生血管密度和荧光标记的钙化新生骨面积比数据进行独立样本t检验统计分析.结果 3周时,Masson染色可见蓝染的胶原蛋白表达活跃,结构尚未成熟,与nHA/coral组相比,VEGF/nHA/coral组新生骨胶原纤维相对成熟整齐,局部可见骨陷窝、有钙盐沉积的骨细胞以及与伴行的血管系统.8周时,两组均可见蓝色的骨细胞和骨样组织以及成熟的骨性胶原纤维排列整齐而致密,新生骨胶原分布均明显增宽增多,有编织骨形成,红蓝相间.免疫组化染色结果显示:3周时,nHA/coral组和VEGF/nHA/coral组的新生血管密度分别为(105±31)和(146±33)个/mm2,实验组明显高于对照组(P<0.05).8周时,两组的新生血管数量均有显著增加至(269±67)和(341±71)个/mm2,差异无统计学意义(P>0.05).荧光标记组织形态测量结果显示:3周时,nHA/coral组和VEGF/nHA/coral组的钙化新生骨面积比分别为(0.79±0.21)％和(1.08±0.29)％,组间差异有统计学意义(P<0.05);8周时,两组的钙化新生骨面积比分别为增长至(4.25±1.13)％和(5.21±1.07)％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部应用血管内皮生长因子可在骨愈合早期阶段显著提高血管新生和新生骨矿化程度.