多焦点散光型与单焦点散光型人工晶状体植入术后视觉质量对比

目的 比较多焦点散光型人工晶状体(IOL)和单焦点散光型IOL植入术后的视觉质量.方法 回顾性非随机对照研究.角膜散光大于1.0 D的白内障患者27例(32眼),其中8例(10眼)植入非球面多焦点散光型IOL(Acrysof IQ Restor toric IOL,SND1T,SND1T组),19例(22眼)植入非球面单焦点散光型IOL(Acrysof IQ toric IOL,SN6AT,SN6AT组)纳入本研究.术后1、3、6个月观察2组远近裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),残余散光,IOL旋转度,对比敏感度,调制传递函数(MTF)以及全眼波前像差等.采用独立样本t检验及重复测量方差分析对数据进行分析.结果 术后各时间点,SND1T组近UCVA均明显优于SN6AT组(t=1 1.683、8.252、7.384,P＜0.01);术后6个月,SND1T组在有眩光低空间频率(3 c/d)的对比敏感度低于SN6AT组(t=2.086,P＜0.05),其余空间频率差异无统计学意义;3 mm瞳孔下,SND1T组在低空间频率(5、10 c/d)的MTF值低于SN6AT组(t=2.050、2.078,P＜0.05),其余空间频率差异无统计学意义.术后各时间点,2组间远UCVA、远近BCVA差异均无统计学意义;术后6个月,2组间术前术后角膜散光差值、IOL旋转度差异均无统计学意义;2组在无眩光所有空间频率的对比敏感度、5 mm瞳孔下各空间频率的MTF值以及3 mm和5 mm瞳孔下的全眼总像差、总高阶像差、球差、彗差的差异均无统计学意义.结论 与单焦点散光型IOL相比,多焦点散光型IOL可获得良好的全程视力,并能有效矫正散光,同时提供理想的视觉质量.