种植Ⅱ期"V"型和"+"型牙龈瓣的应用效果评价

目的:探讨"V"型和"+"型牙龈瓣在种植Ⅱ期牙龈组织处理中的临床效果.方法:选取217例患者,完成331颗种植义齿.其中,美学区97颗,种植Ⅱ期手术采用"V"型牙龈瓣,术后2周～9个月完成最终义齿修复;磨牙区234颗,种植Ⅱ期手术采用"+"型牙龈瓣,术后2～5周完成最终义齿修复.美学区种植体术前,术后2周、3个月、6个月、1年行红色美学评分标准(PES)评估,采用SPSS13.0软件包对数据进行样本均数q检验.磨牙区种植体术后随访6个月～1 a.结果:所有331颗种植体均完成种植修复.种植体无松动、脱落,功能良好.美学区牙龈"V"型瓣术后PES各指标持续改善.术后2周,PES分值为7.13±0.46,显著高于术前4.81±0.38(P＜0.05);术后3个月的分值(7.64±0.43)较术后2周显著提高(P＜0.05).术后6个月和1年PES分值趋于稳定(分别为8.18±0.47,8.22±0.45),较术后3个月差异显著(P＜0.05).磨牙区"+"型瓣术后2～3周,97.86％(229/234)的种植体获得良好的牙龈袖口形态.术后6个月～1 a,94.44％ (221/234)的种植义齿牙龈袖口健康,形态满意.结论:种植Ⅱ期手术采用"V"型和"+"型牙龈瓣,操作方便,创伤小,效果良好.