正电子发射断层计算机成像对隐匿性鼻咽癌的诊断价值

资料 病例1男性,41岁,台湾人,祖籍广东. 发现右颈部肿块半年余,曾在瑞士作颈部肿块活检,报告为"淋巴结炎".患者一般情况良好,无鼻塞及回吸涕带血,无低热、盗汗等结核症状. 体检;右颈部淋巴结肿大,质韧,位于颈部中下方,余未触及肿大浅表淋巴结. B超:除右颈部外未发现肿大淋巴结.胸部X线示心、肺未见异常. 颈部MRI:右颈部多发肿大淋巴结,并有囊肿形成(图1A、B). 颈部囊肿穿刺抽出淡黄色液体.结核抗体(-). 初步诊断为右鳃裂囊肿合并淋巴结肿大,性质待定. 正电子发射断层计算机成像( positron emission tomography CT,PET -CT )检查:右侧咽隐窝稍膨隆伴氟脱氧葡萄糖( fluorodeoxyglucose , FDG)代谢增高,右侧颈部淋巴结肿大伴FDG代谢异常增高,考虑鼻咽癌伴淋巴结转移(图1C). 鼻咽活检:低分化鳞状细胞癌(图1D).