慢性鼻-鼻窦炎钩突病理学改变与手术预后及CT诊断价值的相关性分析

目的 研究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者钩突黏膜、骨质病理改变程度与患者主客观评分的相关性,并评估CT影像诊断价值.方法 107例慢性鼻-鼻窦炎患者,男性63例、女性44例;年龄22 ～59岁.取患者病变侧的钩突黏膜及骨质,行苏木素-伊红(HE)染色.依据黏膜间质炎性细胞的数目及Biedlingmaier分级方法分析黏膜、骨质病理改变程度,并研究二者的相关性.同时使用相关性分析研究钩突黏膜、骨质病理改变程度与视觉模拟评分(VAS)、鼻腔-鼻窦结局测试22条(SNOT-22条)、Lund-Kennedy评分的关系,以及钩突骨质病理分级与CT值、Lund-MackayCT评分的关系.结果 CRS钩突黏膜炎性细胞浸润严重程度与钩突骨质病理分级存在明显的相关性.黏膜、骨质病理分级与VAS评分、SNOT-22评分、Lund-Kennedy评分呈正相关.钩突骨质病理分级与CT值、Lund-Mackay CT评分呈显著相关性.结论 慢性鼻-鼻窦炎患者存在钩突黏膜、骨质的病理学改变,后者在一定程度上反映了疾病的严重程度及预后,同时CT测量在一定程度上可以客观评价骨质病理改变程度,为预后评价提供依据.