三种内耳畸形人工耳蜗植入术后效果的比较

目的 回顾Mondini畸形、共同腔畸形和IP-Ⅲ畸形的人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术后效果,为内耳畸形患者CI术后效果预估提供参考.方法 回顾性分析218例重度或极重度双侧感音神经性耳聋伴内耳畸形患者的临床资料,根据颞骨高分辨率CT结果分为Mondini畸形(160例)、共同腔畸形(30例)和IP-Ⅲ畸形(28例).对上述三组患者CI术后12个月的主、客观听力检查结果进行统计分析.结果 所有患者CI术后检测电极阻抗均在正常范围内,电诱发听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem response,EABR)检测均可引出波形.电诱发复合动作电位(electrically evoked compound action potential,ECAP)检查三组间检出率具有显著性差异(x2=50.69,P=0.000).Mondini畸形、共同腔畸形及IP-Ⅲ畸形三组间术后12个月声场中助听听阈、单韵母识别率及单声母识别率均具有显著性差异(P＜0.05).三组CI术前、术后汉语单韵母及单声母识别率均具有显著性差异(P＜0.05).结论 三种类型内耳畸形CI术后EABR检出率高于ECAP;三种内耳畸形患者术后的主观听觉言语评估结果间有较大差别.