先天性下睑赘皮伴下睑内翻的分型治疗及效果

目的 尝试对先天性下睑赘皮伴下睑内翻进行分型,并观察根据分型设计手术方式的手术疗效.设计前瞻性病例系列.研究对象2017年1月至2018年12月在北京同仁医院手术治疗的先天性下睑赘皮伴下睑内翻患者122例(232眼).方法 下睑赘皮伴下睑内翻分为三型:内侧型、中央型和全眼睑型.内侧型行小切口下睑赘皮伴下睑内翻矫正术,中央型行新月形切口下睑赘皮伴下睑内翻矫正术,全眼睑型行眼睑全长切口下睑赘皮伴下睑内翻矫正术.“有效”定义为术后1个月眼睑位置形态正常,下睑睫毛背离眼球表面、不触及角膜,畏光、流泪、眼刺痛等角膜刺激症状消失,角膜染色阴性.“复发”定义为术后1个月后重新出现睫毛倒向眼球,并出现角膜刺激症状.随访时间为24个月.主要指标有效率及复发率.结果 122例(232眼)患者中,下睑赘皮伴下睑内翻内侧型98眼(42.24％),中央型20眼(8.62％),全眼睑型114眼(49.14％),均顺利完成手术,术后随访24个月,有效率各型均为100％.内侧型2眼(2.04％)复发,中央型无复发,全眼睑型2眼(1.75％)复发.结论 不同分型的先天性下睑赘皮伴下睑内翻,选择对应的手术设计方案,可获得良好的手术效果.