25G玻璃体切除治疗特发性黄斑裂孔术后1年视力影响因素分析

目的:研究25G玻璃体切除治疗特发性黄斑裂孔(IMH)术后1年的视力情况及影响因素.设计:回顾性病例系列.研究对象:2015年12月至2017年2月于天津市眼科医院行25G玻璃体切除联合内界膜剥离或者翻瓣手术治疗的IMH患者,随访1年,失访患者除外,累计100例(103眼).方法:手术前记录患者年龄、性别和病程,均行最佳矫正视力(BCVA)、IOLMaster和相干光断层扫描(OCT)检查.手术后1年随访,检查BCVA和OCT.根据手术后视力分为A组(≤0.3)和B组(＞0.3);根据术后与术前视力之差分为C组(≤0.6)和D组(＞0.6).对比A组与B组、C组与D组术前资料的差异,分析影响术后视力及视力增长的因素.主要指标:BCVA、病程、屈光度、眼轴、裂孔最小直径、裂孔分期、术后视力增加值.结果:A组术前视力(0.86±0.39)低于B组(1.30±0.46)(P＜0.001);A组术前黄斑裂孔最小直径(376.97±140.16 μm)小于B组(603.67±193.56 μm)(P＜0.001);术前A组和B组年龄、性别、眼轴、屈光度、病程和裂孔分期之间差异均无统计学意义(P均＞0.05).C组术前视力(0.78±0.35)低于D组(1.35±0.42)(P＜0.001);C组和D组年龄、性别、眼轴、屈光度、病程、裂孔最小直径和裂孔分期之间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:IMH手术后1年视力与术前视力和裂孔最小直径有关,而手术后视力增加值只与术前视力有关.