急性与慢性闭角型青光眼临床前期眼房角及相关结构构型的差异

目的 比较急性闭角型青光眼(ACG)与慢性闭角型青光眼(CACG)临床前期眼房角及相关结构的差异,了解闭角型青光眼不同发病方式与解剖结构的关系.设计 病例对照研究.研究对象 急性闭角型青光眼临床前期眼(FEACG)40眼与慢性闭角型青光眼临床前期眼(FECACG)42眼.方法 利用超声生物显微镜对FEACG和FECACG的前房、瞳孔、虹膜、睫状体、房角等相关结构的形态进行观察和测量,并对两组数据进行比较分析.主要指标 前房深度(ACD)、瞳孔直径(PD)、虹膜厚度(IT1、IT2、ITM)、虹膜根部附着点(SIT)、虹膜膨隆高度(IH)、睫状体位置(A角、B角、TCPD).结果 FEACG的前房深度小于FECACG,但无统计学意义(P=0.067).FEACG的瞳孔直径(3.094±0.782mm)小于FECACG(3.613±0.925mm) (P=0.008).FEACG眼的虹膜厚度(IT1、IT2、ITM)比FECACG薄(P=0.005,0.000,0.001);FECACG虹膜根部附着位置较FEACG更靠近巩膜突(P=0.016);FEACG虹膜膨隆高度比FECACG高(P=0.000).FEACG的睫状体位置与FECACG相比较为靠后,FEACG的A角、B角大于FECACG(P=0.004,0.017).FEACG与FECACG房角开放程度无显著性差异.结论 FEACG与FECACG的房角及相关结构存在差异.除前房浅、房角狭窄等共有解剖学特征外,与FECACG相比FEACG的瞳孔直径小、虹膜厚度薄、根部附着位置靠后、膨隆程度更高、睫状体位置靠后.这些差异与两者的房角急性关闭和缓慢进行性关闭的差异表现有关.