肺肿瘤血栓性微血管病CT表现一例

患者 男,26岁,2017年4月24日因咳嗽咳痰3周收治入院.患者3周前无明显原因出现咳嗽,呈阵发性连咳,伴咳痰,为黄白色脓痰,无发热和畏寒.体格检查:双侧锁骨上及颈部淋巴结未及肿大,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心前区无隆起,心音有力,心率70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.4月26日血实验室检查:D-二聚体13.76 mg/L(正常值0～0.50 mg/L),纤维蛋白原4.46 g/L(正常值2.00～4.00 g/L),心电图示逆向钟转位.5月3日血氧饱和度93％(正常值80％～100％),凝血酶源活动度68％,D-二聚体>20 mg/L,所有微生物及免疫学检查均为阴性,5月8日患者死亡.