腹腔弥漫性胃肠外间质瘤一例

患者女，46岁。乏力伴全腹胀痛不适3个月，加重1个月。体检：腹部膨隆，自剑突至盆腔触及一巨大肿块，质地中等，位置固定，边界不清，双下肢水肿。血常规及血液生化检查未见明显异常。行全腹CT平扫+增强扫描，平扫示腹腔内弥漫团块状软组织密度影，邻近肠管结构受压改变（图1）。增强扫描肿块轻度延迟强化，肿瘤内可见斑片状无强化坏死区（图2～4），冠状面、矢状面像示肿块上达肝下缘，下至盆腔（图5，6）。行腹腔肿物穿刺活检，术后病理（腹腔穿刺组织）结果提示胃肠间质瘤。给予格列卫药物治疗2个月，腹部胀痛症状好转。复查CT平扫示腹腔内弥漫软组织肿块影较前明显缩小，局部密度欠均匀（图7）。