CT血管成像确诊旋股外侧动脉升支竖段急性损伤一例

患者 男,26岁.左下肢刀刺伤1h来院,急诊清创缝合,4h后突感左侧腹股沟下方局部疼痛,活动后加重,伴局部肿胀.经加压包扎、抗感染、止痛治疗2d,效果欠理想,症状明显加重.急诊行下肢CTA检查,显示左侧股动脉远端分支(血管直径约1.1 mm)对比剂团状外溢,周围软组织明显肿胀,其他分支显示良好(图1,2),诊断为左旋股外侧动脉升支竖段破裂伴活动性出血.经介入科会诊,患者外伤史明确,现反复出血,保守治疗效果不明显,无明显手术禁忌证,选择手术治疗.CTA清晰显示左旋股外侧动脉分支血管损伤,旋股内侧动脉(股骨头血供的65％～ 80％来源于旋股内侧动脉[1])显示良好,如介入栓塞损伤血管,对股骨头的血供影响不大,行左侧下肢动脉造影及栓塞术.