恒牙根尖解剖结构增龄性变化研究

目的 探讨恒牙根尖解剖结构的增龄性变化.方法 收集自2017年12月至2019年12月于北部战区总医院口腔科门诊拔出的132颗离体牙(145个根管)为研究对象.按人体年龄流行病学标准将离体牙分为A组(15～18岁;n=39)、B组(35～44岁;n=42)、C组(年龄≥65岁;n=64).制作磨片,在体视显微镜下观测根尖解剖结构,测量根尖狭窄到解剖学根尖孔距离(L1)及根尖狭窄到解剖学根尖点距离(L2).结果 根尖区解剖剖面共分为4种类型:双峰型、根尖孔型、狭长型及经典型.解剖学根尖孔的中心与解剖学根尖点的吻合率为20.69％(30/145).根管有根尖狭窄结构占86.90％(126/145),其中,位于牙本质-牙骨质界冠方占47.62％(50/126),与牙本质-牙骨质界相吻合占39.68％(60/126),其他占12.70％(16/126).A组L1显著低于B组及C组,且B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组L2显著低于B组及C组,且B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恒牙根尖解剖距离随年龄的增加而增长,老年人牙齿根尖区牙骨质不断沉积,根尖狭窄的位置也随之改变.在临床工作中,将牙本质牙骨质界的增龄性改变与根管治疗相结合,可以更加准确地测量工作长度,完善根管治疗.