类风湿关节炎患者血清细胞因子水平测定及临床意义

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清D-二聚体(D-D)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)的测定及临床意义.方法 选取自2016年3月至2018年3月四川省骨科医院收治的80例RA患者为研究对象.其中,RA活动期组40例,RA缓解期组40例;另选取同期于我院体检者40例设为健康组.收集并检测研究对象血液中D-D、IgG、RF、hs-CRP和ACCP水平,比较5项指标单独检测、串联检测及并联检测RA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及检出率.结果 RA缓解期组、RA活动期组患者的D-D、IgG、RF、hs-CRP、ACCP水平均高于健康组,且RA活动期组患者的各血清细胞因子水平高于RA缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05).RA活动期组5项指标单独检出率显著高于RA缓解期组,差异有统计学意义(P<0.05).5项指标串联检测RA的特异性、阳性预测值高于各指标的单项检测,5项指标并联检测RA的灵敏度、阴性预测值、检出率高于各指标的单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RA患者体内D-D、IgG、RF、hs-CRP和ACCP的水平明显较高,以活动期RA更为显著.D-D、IgG、RF、hs-CRP和ACCP联合检测可早期辅助诊断RA及判断病情进展.