腹腔镜阑尾切除术后3种残端处理方式疗效分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术后3 种残端处理方式的疗效.方法 回顾性分析苏州永鼎医院自2015 年1 月至2017年12月收治的280例行腹腔镜阑尾切除术患者的一般资料.按照术后残端处理方法分为荷包包埋组( n=90)、双重结扎组(n=90)与 hemolok 夹闭组( n =100).比较3 组患者手术成功率、围术期观察指标变化情况及并发症发生情况.结果 荷包包埋组、双重结扎组、hemolok夹闭组患者手术成功率分别为88.9% (80/90)、92.2% (82/90)、94.0% (90/100),差异无统计学意义(P＞0.05). 3组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间及住院费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但荷包包埋组的手术时间明显长于双重结扎组、hemolok夹闭组,双重结扎组明显长于hemolok夹闭组,差异均有统计学意义(P＜0.05).荷包包埋组与hemolok夹闭组患者的并发症发生率明显低于双重结扎组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术后3种残端处理方式均安全可靠.荷包包埋法术后并发症发生率低,但手术时间略长;双重结扎法术后恢复疗效佳,但对腹腔镜操作水平具有较高要求;hemolok夹闭法操作简便且手术时间短,是较为理想的阑尾残端处理方式.