内镜逆行胰胆管造影治疗缺血型胆道损伤临床价值

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在缺血型胆道损伤治疗中的作用及临床价值.方法 回顾性分析自2008年1月至2017年8月解放军309医院采用ERCP治疗的50例缺血型胆道损伤的患者临床资料,根据缺血型胆道损伤原因分为肝移植组(n=20)、腹腔镜胆囊切除术组(n=18)及肝动脉栓塞化疗术组(n=12).观察本组患者总治愈率、ERCP治疗次数及并发症发生情况,测定并比较各组患者总胆红素、谷丙转氨酶在术后1周较术前的下降程度.结果 所有50例患者均成功完成ERCP治疗,共行ERCP治疗79次,行鼻胆管引流35人次,放置支架44人次.本组患者的总治愈率为70.0％(35/50),有效率90.0％(45/50),并发症发生率为12.0％(6/50).其中,ERCP治疗1次治愈患者25例,2次治愈患者6例,3次治愈患者4例.3组患者总胆红素、谷丙转氨酶在术后1周较术前下降程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ERCP治疗缺血型胆道损伤安全、微创,治疗效果较好.