淤血后处理对小肠黏膜淤血再灌注损伤保护作用研究

目的 探讨门静脉淤血后处理对小肠黏膜淤血再灌注损伤的保护作用.方法 将24只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组,n=8)、淤血损伤组(CR组,n=8)和淤血后处理组(CPO组,n=8).Sham组仅行开关腹手术;CR组通过阻断门静脉45 min,再灌注1 h制作小肠淤血再灌注损伤模型;CPO组在再灌注时行开放30 s/夹闭30 s,3个循环淤血后处理.再灌注1 h后,抽取3组大鼠的门静脉血,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)水平;取距回盲部约10 cm的近端小肠组织行病理组织学检查,测定肠道组织中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果 Sham组、CR组和CPO组小肠组织病理损伤邱氏评分分别为(0.43±0.21)分、(4.01±0.35)分和(3.58±0.34)分,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CR组和CPO组小肠组织MDA含量明显高于Sham组,且CR组MDA含量低于CPO组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CR组和CPO组小肠组织SOD含量明显低于Sham组,且CR组SOD含量低于CPO组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CR组和CPO组门静脉血TNF-α、IL-1β及IL-6浓度明显高于Sham组,且CR组TNF-α、IL-1β 及IL-6浓度均高于CPO组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 淤血后处理对小肠黏膜的淤血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能为淤血后处理增加了内源性抗氧化剂的活性,减轻组织脂质过氧化程度.