组织运动二尖瓣环位移技术评价2型糖尿病患者左室长轴收缩功能及其与心外膜脂肪厚度相关性

目的：探讨应用组织运动瓣环位移（TMAD）技术评价2型糖尿病（T2DM）患者左室长轴收缩功能的价值及其与心外膜脂肪组织（EAT）厚度的相关性。方法选取 T2DM 患者60例为 T2DM 组，健康志愿者60名为对照组。采用 Phi1ips iu 22彩色超声诊断仪，存储心尖四腔、三腔和两腔心切面连续3个心动周期动态二维超声图像，用 Q1ab 7.0软件脱机分析，测量二尖瓣环6个位点的收缩期最大位移（Ds）、各切面二尖瓣环两个位点连线中点的最大位移（midpt）和各切面二尖瓣环两个位点连线中点的最大位移占左室长轴百分比（midpt%），分别计算平均值，并与二维超声测量的 EAT 厚度做相关性分析。结果 T2DM 组 EAT 厚度（5.87±1.30）mm 较对照组的（4.85±0.93）mm 明显增加（t =4.943，P <0.05），T2DM 组二尖瓣环6个位点 Ds、3个切面的 midpt、midpt%及其均值较对照组均明显降低（P <0.05），两组 Ds 均值、midpt 均值与 midpt%均值与 EAT 均显著负相关。对照组 r 值分别为-0.628、-0.697和-0.761（P <0.05）；T2DM 组 r 值分别为-0.537、-0.636和-0.768，（P <0.05）。结论 T2DM 患者EAT 厚度较正常人增厚，TMAD 技术可以定量评估T2DM 患者左室长轴收缩功能的减低，EAT 厚度与左室长轴收缩功能密切相关。