丙泊酚与瑞芬太尼联合应用对小儿扁桃体切除术的镇痛效果评价

目的 采用等渗生理盐水、丙泊白酚+瑞芬太尼、罗哌卡因+瑞芬太尼三种方案处理小儿扁桃体切除术中的疼痛,并进行效果评价,旨在探讨小儿扁桃体切除术中理想的控制疼痛的用药方案.方法 前瞻性的双盲设计,选取90例接受扁桃体切除术的患儿为研究对象,分析比较不同镇痛方案的效果.结果 平静休息时,术后当天,安慰剂组患者的疼痛评分明显高于丙泊酚+瑞芬太尼治疗组(P＜0.05);术后第1天,三组患者的疼痛均明显上升,三组患者的疼痛指数比较无统计学差异(P＞0.05);术后第5天和第7天,安慰剂组患者的疼痛评分均明显高于丙泊酚+瑞芬太尼组及罗哌卡因+瑞芬太尼组(P＜0.05).术后当天、术后第5天、术后第7天,饮水时安慰剂组患者的疼痛评分均明显高于丙泊酚+瑞芬太尼组及罗哌卡因+瑞芬太尼组(P＜0.05);丙泊酚+瑞芬太尼组患者的恶心、呕吐发生率明显低于安慰剂组(P＜0.05).结论 丙泊酚+瑞芬太尼用于儿童扁桃体切除术中的镇痛药物,效果确切,起效快,不良反应少,有积极的临床意义.