新型冠状病毒肺炎患者治愈后肺部CT特点分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治愈后近期肺部CT变化特点.方法:回顾性分析2020年2月1日-3月14日云南省各定点医院收治的确诊并治愈的130例COVID-19患者的病例资料.所有患者在出院时均行肺部CT检查并在出院后2周返院复查.对比分析患者的两次肺部CT图像,观察病灶的数目、分布、形态及密度等特征的变化规律.结果:8例患者在出院时肺部CT无明显病灶,其余122例治愈患者肺部CT表现为不同程度的病灶存留,其中普通型104例、重型18例.出院时,普通型患者肺部病灶特点主要有多发89例(85.6％)、磨玻璃密度影(GGO)31例(29.8％)、实变影73例(70.2％)、小叶间隔增厚79例(76.0％)、纤维条索影98例(94.2％)、胸膜下线74例(71.2％)、病变内血管增粗19例(18.3％)和空气支气管征9例(8.7％);重型患者肺部病灶均为多发,磨玻璃密度影(GGO)17例(94.4％)、实变影10例(55.6％)、小叶间隔增厚15例(83.3％)、纤维条索影14例(77.8％)、胸膜下线6例(33.3％)、病变内血管增粗10例(55.6％)、空气支气管征4例(22.2％).返院复查时,普通型患者肺部GGO 15例(14.4％)、实变影52例(50.0％)、小叶间隔增厚44例(42.3％)、纤维条索影77例(74.0％)、胸膜下线37例(35.6％)、病变内血管增粗9例(8.7％),较前均明显减少(all P<0.05);空气支气管征5例(4.8％),较前无明显改变(χ2=1.583,P>0.05).返院复查时,重型患者肺部病灶较前不同程度吸收、减少,但病灶性质较前无明显变化(P>0.05).结论:COVID-19患者治愈后肺部CT表现具有一定特点及变化规律,能为临床评估患者疗效及预后提供参考依据.