定量动态增强MRI在宫颈癌诊断、分型和分期中的价值
Radiologic Practice(2020)
Abstract
目的:探讨定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在宫颈癌诊断、分型、分期中的价值.方法:选取宫颈癌患者68例为宫颈癌组,同时选取因卵巢或膀胱类疾病行定量DCE-MRI检查的患者30例为健康宫颈组.比较健康宫颈组与宫颈癌组间相关定量DCE-MRI参数水平的差异;比较宫颈癌不同病理分型、不同分期患者间相关定量DCE-MRI参数水平的差异;分析宫颈癌患者分期与定量DCE-MRI参数水平间的相关性.结果:宫颈癌组织的Ktrans为(0.329±0.134)mm-1,Kep为(0.603±0.121)mm-1,Ve为(0.613±0.142),显著高于健康宫颈组织的Ktrans(0.036±0.017)mm-1、Kep(0.195±0.109)mm-1、Ve(0.301±0.157),差异均有统计学意义(P<0.05);Ktrans、Kep、Ve的组内相关系数分别为0.76、0.68、0.41,提示测量结果较为稳定.腺癌患者的Ktrans为(0.301±0.126)mm-1,Kep为(0.542±0.168)mm-1,显著高于鳞癌患者的Ktrans(0.506±0.139)mm-1、Kep(0.716±0.194)mm-1,差异均有统计学意义(P<0.05);鳞癌患者的VE为(0.571±0.142),与腺癌患者的Ve(0.652±0.136)相比差异无统计学意义(P>0.05).宫颈癌Ⅰ期患者的Ktrans为(0.209±0.116)mm-1,Kep为(0.461±0.198)mm-1,Ve为(0.468±0.124);宫颈癌Ⅱ期患者的Ktrans为(0.329±0.124)mm-1,Kep为(0.572±0.185)mm-1,Ve为(0.592±0.163);宫颈癌Ⅲ期患者的Ktrans为(0.397±0.138)mm-1,Kep为(0.662±0.174)mm-1,Ve为(0.608±0.152);不同分期患者的Ktrans、Kep水平差异有统计学意义(P<0.05),Ktrans、Kep水平随着患者的分期增加而逐渐增大;不同分期患者的Ve水平也随着患者的分期增加而增大,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:定量DCE-MRI参数可辅助临床进行宫颈癌的诊断及分期评估,对临床制定更为合理的治疗干预方案具有重要意义.
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