3.0T MR骶神经成像在神经源性膀胱病因探究中的价值

目的:探讨3.0T MR腰骶丛神经成像在探究神经源性膀胱(NB)病因中的价值.方法:回顾性分析119例NB患者的临床和影像资料.结果:影像诊断包括神经根肿瘤69例,骶神经多发异常T2 WI高信号28例,脊髓栓系18例,隐性脊柱裂14例,骶尾部软组织包块3例,神经节细胞瘤2例,神经纤维瘤病1例,骶椎转移瘤1例,骶神经无异常27例.骶神经占位最常发生于S2神经根(62根),其次为S1(41根)、S3(28根)、S4-S5(24根);病变直径≥15 mm者34枚,10～14 mm者36枚,5～10 mm者37枚,≤5 mm者61枚.神经根占位MRI表现为椭圆形T2 WI高信号,T1 WI等信号;脊髓栓系MRI可见骶管内脂肪瘤、圆锥低位和马尾牵拉.骶尾部成熟畸胎瘤表现为T1WI、T2 WI混杂高、低信号;神经节细胞瘤多呈T1 WI低信号、T2 WI高信号.神经纤维瘤病表现为位于脊柱旁的T1WI等信号、T2 WI稍高信号;隐形脊柱裂表现为椎管畸形、棘突及椎板缺损.结论:MRI能准确、直观显示骶丛神经的特征及病灶的数量、位置,有助于NB的诊断、鉴别诊断及规范化治疗.