扩散峰度成像对高级别胶质瘤及单发脑转移瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)的多参数值对高级别胶质瘤(HGG)和单发脑转移瘤(SBM)的鉴别诊断价值.方法:搜集经手术病理或临床随访证实的19例HGG患者和14例SBM患者的病例资料,术前均行常规MRI扫描、DKI扫描及增强扫描.选取兴趣区(ROI)测定其DKI参数,并进行矫正处理得到各向异性分数(FA)、平均扩散(MD)及平均峰度(MK)值.应用独立样本t检验对两组间各参数值进行统计学分析,绘制ROC曲线计算敏感度、特异度及曲线下面积(AUC).结果:两组肿瘤实质区DKI各参数值差异无统计学意义(P＞0.05);而瘤周区的FA值、MD值及MK值在两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,瘤周区的MK值鉴别两种肿瘤的敏感度和特异度较FA值和MD值高,曲线下面积最大.结论:瘤周区的FA值、MD值及MK值对HGG和SBM有良好的鉴别诊断价值,且瘤周区MK值诊断效能最高.