ADC值评估直肠癌放化疗后降期的可行性

目的：探讨ADC值升高程度评估直肠癌放化疗后降期与否的可行性。方法：60例直肠癌患者根据术前磁共振检查结果和术后病理诊断分为T-降期组（T分期降低）和T-未降期组（T分期不变或升高），记录并分析放化疗治疗前、放化疗后第7天、第14天以及手术前直肠癌患者的ADC值。结果：两组ADC 值均呈现出先升高后降低的变化趋势，差异均有统计学意义（P＜0．05）。其中 T-降期组放化疗后第7天 ADC 值较放化疗前显著增高，差异有统计学意义（t＝1．293，P＝0．000）。两组患者的ADC值在同一时间监测点的差异近似，差异不具有统计学意义（P＞0．05）。以放化疗后第7天直肠癌患者平均ADC值的变化幅度作为判定是否降期的标准，以ADC 值增高幅度≥18．6％为标准时，判定患者对放化疗敏感的敏感度为60．7％，特异度为100％，ROC 曲线下面积为0．823。结论：扩散加权成像ADC 值用于评估直肠癌患者对放化疗是否敏感及放化疗后降期与否具有一定价值。