支架精显技术在冠状动脉支架植入术中的应用

目的 探讨冠状动脉造影定量分析(QCA)、支架精显(StentViz)和血管内超声(IVUS)在经皮冠状动脉介入术(PCI)中评价支架可视性和膨胀性的应用.方法 收集2016年5月至2018年11月同时接受StentViz和IVUS检查的PCI患者30例.分别在QCA、StentViz和IVUS图像中对植入的33枚支架最小直径、最大直径进行测量,计算支架偏心指数,并进行不同方法间比较分析.对33枚支架共143幅StentViz影像作支架可视性分级评价.结果 QCA测量的支架最小直径、最大直径均显著大于StentViz、IVUS测量(P＜0.05),支架偏心指数均显著低于StentViz、IVUS测量(P＜0.05);StentViz测量的上述指标与IVUS测量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).StentViz与IVUS测量的支架最小直径相关性(r=0.956)优于QCA与IVUS测量的相关性(r=0.776).StentViz测量的支架最小直径与QCA测量相比,同IVUS测量具有更好的一致性.143幅StentViz图像中支架可视性评价显示,支架显示优82.1％(评分4分),良15.3％(2～3分),差2.6％(0～1分).结论 StentViz可显著提高冠状动脉内支架可视性,与QCA相比在测量支架直径方面同IVUS具有更好的相关性和一致性.