经颈内静脉植入完全植入式输液港导管长度的临床研究

目的 探讨经颈内静脉植入完全植入式静脉输液港(TIVAP)导管长度的影响因素,为规范化植入TIVAP提供参考.方法 收集134例在超声引导下经颈内静脉穿刺植入TIVAP女性患者临床资料,分为右侧组和左侧组,中位年龄57(39～76)岁.准确记录左、右侧颈内静脉穿刺点至导管头端距离(L1、R1)和TIVAP港体至导管头端距离(L2、R2),分析患者身高、体重对TIVAP导管置入长度(L1、L2、R1、R2)的影响,根据患者身高预估导管近段距离,并与实测数据作对比.结果 右侧、左侧颈内静脉一次穿刺成功率分别为100％(78/78)、98.2％(55/56).L1值为(17.03±1.36)mm,L2值为(27.36±2.04)mm,R1值为(14.79±0.98)mm,R2值为(25.30±1.38)mm;身高与L1、L2、R1、R2值均呈相关性(r值分别为0.290、0.403、0.259、0.301,P值分别为<0.05、<0.01、<0.05、<0.01).右侧组、 左侧组导管置入长度(L1与R1、L2与R2)间差异有显著统计学意义(P<0.01);预估近段距离与实测距离对比,差异无统计学意义(P>0.05);体重与L1、L2、R1、R2均无明显相关性;患者身高、体重对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TIVAP植入部位首选右侧颈内静脉,可根据患者身高预估导管置入深度,使手术更方便快捷,同时推荐在超声和DSA导引下进行.