前置胎盘剖宫产术中髂内动脉栓塞与低位腹主动脉球囊阻断比较研究

目的 对比研究前置胎盘剖宫产术中髂内动脉栓塞(IIAE)与低位腹主动脉球囊阻断控制产后出血的效果及安全性.方法 回顾性分析2011年12月至2017年3月接受介入治疗的连续44例前置胎盘产妇临床资料,其中23例行IIAE(栓塞组),21例行低位腹主动脉球囊阻断(球囊阻断组).观察比较两组患者术中、术后及新生儿情况.结果 与栓塞组相比,球囊阻断组术中出血量更少[(619.05±479.19) mL对(1 045.45±694.79) mL,P＜0.05],剖宫产时间更短[(88.48±26.80) min对(121.67±40.46) rnin,P＜0.0S],X线曝光时间更短[(26.38±6.45)s对(145.71±40.56)s,P＜0.05],X线剂量更少[(5.72±1.45) mGy对(26.49±5.87) mGy,P＜0.05];两组术后住院时间、输血率、子宫切除率、术后活动性出血、新生儿Apgar评分及体重间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组均无严重并发症发生.结论 IIAE和低位腹主动脉球囊阻断在前置胎盘剖宫产术中控制出血均安全有效.低位腹主动脉球囊阻断与IIAE相比,在减少术中出血量、缩短剖宫产时间、减少X线曝光时间及剂量方面更有优势.